Descrizione del servizio offerto

Taglienti & Pungenti 2.0: la web app professionale per valutare e gestire il rischio biologico da aghi, lame e strumenti pungenti

La valutazione del rischio biologico derivante dall’utilizzo diaghi, bisturi, lame, cannule e altri dispositivi taglienti o pungentirappresenta un ambito specifico della prevenzione, particolarmente importante nelle attività sanitarie, sociosanitarie, assistenziali e di laboratorio.

Le ferite da taglio o da punta possono infatti determinare non soltanto un danno meccanico, ma anche una possibile esposizione a sangue o altri materiali biologici potenzialmente infetti. Per questo motivo la valutazione non dovrebbe limitarsi alla generica presenza di rischio biologico, ma deve considerare anche la frequenza degli eventi, la gravità potenziale delle conseguenze e le misure di prevenzione effettivamente adottate.

Per supportare questo processo è stata sviluppataTaglienti & Pungenti Professional Premium 2.0, una web app professionale che mantiene la metodologia originaleP × De la integra con funzioni avanzate di gestione, archiviazione, monitoraggio, miglioramento ed esportazione in Word.

Un metodo semplice, trasparente e immediatamente leggibile

Il cuore della web app rimane il metodo originario basato sulla formula:

R = P × D

dove:

• Prappresenta la probabilità o frequenza degli infortuni;
• Drappresenta l’entità del danno;
• Rrappresenta l’indice di rischio e la conseguente priorità di intervento.

La probabilità P viene determinata sulla base del numero di infortuni registrati:

• P = 1per 0–1 infortuni;
• P = 2per 2–4 infortuni;
• P = 3per 5–6 infortuni;
• P = 4per oltre 6 infortuni.

Il livello di danno D viene invece scelto tra situazioni descrittive classificate da 1 a 4.

La metodologia prevede inoltre che, quando sono presenti più scenari di danno, venga utilizzato nel calcolo ilvalore D più elevatotra quelli selezionati.

Le quattro classi di danno

La web app mantiene una scala di danno strutturata su quattro livelli:

D1 – Lieve

Situazioni con conseguenze limitate o rapidamente reversibili.

D2 – Moderato

Esposizioni di maggiore rilievo, ma con conseguenze ancora contenute o condizioni di protezione favorevoli.

D3 – Grave

Eventi potenzialmente associati a conseguenze importanti e durature.

D4 – Gravissimo

Situazioni con potenziale conseguenza molto severa, comprese esposizioni particolarmente critiche o con fonte non nota.

L’utente non deve necessariamente attribuire un numero in modo astratto: può selezionare direttamente la descrizione della situazione di danno.

Più scenari di danno nella stessa valutazione

Uno dei punti di forza della web app consiste nella possibilità di registrare più situazioni di danno.

Per esempio, nello stesso reparto possono essere presenti:

• puntura con ago;
• contaminazione di mucose;
• taglio con bisturi;
• esposizione attraverso cannula;
• contatto con materiale biologico.

La web app consente di aggiungere più scenari e determina automaticamente ilD massimo.

In questo modo la valutazione mantiene un criterio prudenziale e trasparente.

Calcolo automatico dell’indice di rischio

Una volta determinati P e D, la web app calcola:

R = P × D

e assegna automaticamente la fascia di priorità.

Le classi utilizzate sono:

• R ≤ 1→ Bassa priorità;
• R 2–3→ Media priorità;
• R 4–8→ Alta priorità;
• R ≥ 9→ Elevatissima priorità.

A ogni classe corrisponde una diversa urgenza gestionale e un differente livello di attenzione.

Il risultato non viene mostrato soltanto come numero, ma anche attraverso una rappresentazione grafica e una matrice 4×4 che evidenzia la posizione della valutazione.

Una web app evoluta senza cambiare il metodo

L’evoluzione Premium non modifica la metodologia originale.

Non sono stati aggiunti coefficienti correttivi, CPI, moltiplicatori o formule di rischio residuo.

La parte Premium riguarda invece:

• organizzazione dei dati;
• tracciabilità;
• gestione delle azioni;
• registrazione degli eventi;
• archiviazione;
• confronto nel tempo;
• esportazione Word;
• dashboard;
• backup;
• manuale operativo.

Questo permette di mantenere la semplicità del metodo P×D e allo stesso tempo rendere la web app adatta a un utilizzo professionale.

Anagrafica completa della valutazione

La nuova versione consente di registrare:

• azienda;
• sede;
• reparto;
• ambiente;
• gruppo omogeneo;
• attività;
• responsabili;
• numero di lavoratori esposti;
• periodo di osservazione;
• numero di infortuni;
• revisione;
• data della valutazione;
• data del riesame;
• note;
• logo aziendale.

La valutazione può quindi essere contestualizzata e successivamente riportata nella relazione Word.

Probabilità P: calcolo manuale o da registro eventi

La web app permette due modalità.

Inserimento manuale

L’utente inserisce direttamente il numero di infortuni rilevati nel periodo considerato.

Il sistema attribuisce automaticamente P.

Conteggio dal registro eventi

In alternativa, la web app può utilizzare il registro degli eventi inseriti.

Gli infortuni compresi nel periodo vengono conteggiati e utilizzati per determinare P.

I near miss possono essere registrati e analizzati, ma non vengono confusi con gli infortuni utilizzati nel calcolo.

Questo rende la valutazione più tracciabile.

Registro degli infortuni e degli eventi

La web app integra un registro dedicato alla raccolta degli eventi.

Per ogni evento possono essere memorizzati:

• data;
• reparto;
• gruppo omogeneo;
• dispositivo coinvolto;
• dinamica;
• tipologia di evento;
• eventuale esposizione biologica;
• causa;
• azione correttiva;
• note.

Il registro permette di costruire nel tempo una base dati utile per:

• aggiornare la probabilità;
• individuare situazioni ricorrenti;
• confrontare reparti;
• identificare dispositivi critici;
• verificare l’efficacia delle misure adottate.

Registro dei dispositivi protetti

La versione Premium comprende anche una sezione dedicata ai dispositivi.

Per ogni dispositivo possono essere registrati:

• denominazione;
• marca;
• modello;
• reparto;
• tipologia;
• presenza di sistema di protezione;
• modalità di attivazione;
• formazione associata;
• note;
• stato di adeguamento.

Questa funzione non altera il calcolo P×D.

Serve invece a documentare l’attuazione delle misure di prevenzione e a supportare il piano di miglioramento.

Misure preventive e controlli

La web app comprende una sezione dedicata alla verifica delle principali misure di prevenzione.

Tra gli aspetti valutabili rientrano:

• eliminazione dei taglienti non necessari;
• uso di dispositivi protetti;
• corretto smaltimento;
• presenza di contenitori idonei;
• divieto di reincappucciamento;
• utilizzo dei DPI;
• formazione;
• procedure operative;
• sorveglianza;
• gestione degli eventi.

Per ciascun controllo possono essere inseriti:

• esito;
• evidenza;
• responsabile;
• scadenza;
• azione;
• priorità.

Piano di miglioramento

Le misure suggerite dal livello di rischio e le criticità rilevate possono essere trasferite nel piano di miglioramento.

Ogni azione può contenere:

• descrizione;
• origine;
• priorità;
• responsabile;
• scadenza;
• stato;
• evidenza;
• verifica di efficacia.

Questo consente di trasformare il risultato:

R = 6 – Alta priorità

in un vero programma operativo.

Per esempio:

Sostituzione di aghi tradizionali con dispositivi protetti
Responsabile: Direzione sanitaria
Scadenza: 30 giorni
Stato: In corso

Dashboard e storico

La Dashboard raccoglie i principali indicatori.

Può mostrare:

• P;
• D massimo;
• R;
• priorità;
• numero di infortuni;
• numero di scenari D;
• azioni aperte;
• azioni scadute;
• dispositivi protetti;
• trend degli eventi.

Se sono presenti più valutazioni archiviate, diventa possibile effettuare confronti tra:

• reparti;
• gruppi omogenei;
• revisioni;
• periodi differenti.

Storico delle revisioni

La web app permette di duplicare una valutazione come nuova revisione.

È quindi possibile mantenere:

• revisione precedente;
• data;
• vecchio P;
• vecchio D;
• vecchio R;
• nuovo risultato;
• motivo della revisione;
• azioni completate.

Questo rende più semplice dimostrare l’evoluzione della valutazione nel tempo.

Archivio delle valutazioni

Una delle novità principali è l’archivio.

L’utente può:

• salvare una valutazione;
• assegnarle un nome;
• aprirla;
• duplicarla;
• aggiornarla;
• eliminarla;
• crearne una revisione.

La web app è inoltre compatibile con i salvataggi creati con la precedente versione.

Compatibilità con i vecchi salvataggi

La compatibilità è stata mantenuta con il formato storico:

sharps:saves:v1

Quando viene caricato un vecchio progetto, la web app recupera:

• azienda;
• ambiente;
• gruppo;
• numero di infortuni;
• valori D;
• risultato.

Il calcolo viene ricostruito secondo lo stesso metodo.

I nuovi campi Premium restano disponibili per essere completati successivamente.

Questo permette di aggiornare la web app senza perdere il patrimonio di valutazioni già archiviate.

Backup e Restore JSON

Oltre all’archivio interno, la web app permette di creare unBackup JSON.

Il backup contiene i dati della valutazione e può essere utilizzato per:

• copia di sicurezza;
• trasferimento su un altro computer;
• migrazione;
• archiviazione esterna;
• ripristino.

La funzione Restore consente di reimportare il progetto.

Protezione dei dati non salvati

La versione Premium include un sistema di protezione contro la perdita accidentale dei dati.

Quando vengono effettuate modifiche non ancora salvate, l’utente viene avvisato prima di:

• creare una nuova valutazione;
• aprire un altro progetto;
• caricare un esempio;
• importare un backup;
• ricaricare la pagina.

L’utente può scegliere se:

• annullare;
• continuare senza salvare;
• salvare e continuare.

È inoltre disponibile una bozza locale automatica.

Esempio completo integrato

La web app include una valutazione dimostrativa.

L’esempio permette di comprendere rapidamente:

• compilazione;
• scelta del D;
• calcolo P;
• matrice;
• risultato;
• misure;
• azioni;
• dashboard;
• esportazione Word.

Nell’esempio completo:

• infortuni = 3;
• P = 2;
• D massimo = 3;
• R = 6;
• risultato =Alta priorità.

Esportazione Word

Una delle funzioni principali della versione Professional Premium è la generazione automatica della relazione in formatoDOCX editabile.

Sono disponibili due livelli.

Relazione sintetica

Contiene:

• dati della valutazione;
• scenario;
• P;
• D;
• R;
• matrice;
• priorità;
• misure;
• piano di miglioramento;
• conclusioni;
• firme;
• disclaimer.

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R.E.S.A.-ST Web Premium 2026: la web app  per valutare il rischio da esposizione a sangue, aghi e taglienti

La valutazione del rischio biologico nelle attività sanitarie, sociosanitarie e assistenziali richiede spesso un livello di approfondimento maggiore rispetto alla semplice identificazione della presenza di agenti biologici.

Uno degli ambiti più delicati riguarda infatti ilrischio specifico da esposizione accidentale a sangue e altri materiali biologici attraverso aghi, strumenti taglienti, punture, tagli e contaminazioni mucocutanee.

È proprio su questo rischio che è stata sviluppataR.E.S.A.-ST Web Premium 2026, una web app professionale dedicata alla valutazione, alla prevenzione e alla gestione delle esposizioni accidentali correlate a sangue, aghi e taglienti.

La web app non si limita ad assegnare un punteggio finale. Accompagna il professionista lungo l’intero processo di valutazione:

identificazione dello scenario → analisi delle modalità di esposizione → valutazione delle misure preventive → determinazione del rischio residuo → controllo della conformità → gestione delle criticità → piano di miglioramento → monitoraggio → relazione Word.

L’obiettivo è trasformare una valutazione complessa in un processo strutturato, documentabile e ripetibile.

Quale rischio valuta R.E.S.A.-ST

R.E.S.A.-ST è focalizzata esclusivamente sul rischio derivante dalla possibilità che un lavoratore venga accidentalmente esposto a sangue o altro materiale biologico durante attività che comportano l’impiego, la manipolazione, il trasporto o lo smaltimento di dispositivi pungenti o taglienti.

Le principali situazioni considerate comprendono:

• punture con aghi cavi;
• punture con aghi solidi;
• aghi da sutura;
• bisturi;
• lame;
• vetri contaminati;
• lancette;
• strumenti taglienti;
• dispositivi vascolari;
• passaggio di strumenti;
• smaltimento dei taglienti;
• aghi impropriamente conferiti nei rifiuti;
• schizzi di sangue verso occhi, bocca e altre mucose;
• contatto con cute non integra;
• contaminazione durante pulizia, manutenzione, lavanderia o gestione dei rifiuti.

La valutazione viene quindi distinta dalla più generale valutazione del rischio biologico.

R.E.S.A.-ST non risponde soltanto alla domanda:

“È presente rischio biologico?”

ma soprattutto a domande molto più operative:

“In quale attività può avvenire l’esposizione?”

“Con quale frequenza?”

“Attraverso quale dispositivo?”

“In quale fase della manovra?”

“Quali barriere sono disponibili?”

“Quanto sono realmente efficaci?”

“Quale rischio rimane dopo l’applicazione delle misure?”

Due rischi distinti: esposizione percutanea e mucocutanea

Uno degli aspetti fondamentali della metodologia consiste nel mantenere distinti due percorsi di esposizione.

Esposizione percutanea

Comprende le situazioni nelle quali un dispositivo supera la barriera cutanea:

• puntura;
• taglio;
• lacerazione;
• penetrazione accidentale.

Il rischio viene valutato considerando sia la frequenza delle procedure sia le caratteristiche del dispositivo e della manovra.

Esposizione mucocutanea

Comprende invece:

• schizzi negli occhi;
• schizzi sulla mucosa orale;
• contaminazione della mucosa nasale;
• contatto con cute non integra.

Il sistema utilizza parametri differenti, perché una puntura con ago e uno schizzo non rappresentano la stessa dinamica espositiva.

R.E.S.A.-ST calcola quindi separatamente:

• rischio percutaneo;
• rischio mucocutaneo.

Il risultato complessivo viene successivamente determinato con criterio prudenziale.

Il metodo R.E.S.A.-ST

La web app utilizza il metodo semi-quantitativo propostoR.E.S.A.-ST – Rischio di Esposizione a Sangue, Aghi e Taglienti.

Il metodo non è presentato come algoritmo ufficiale ministeriale, INAIL o normativo.

È uno strumento tecnico di supporto alla valutazione professionale.

Il suo vantaggio principale consiste nella completa tracciabilità dei fattori utilizzati.

Calcolo del rischio percutaneo

L’indice intrinseco percutaneo viene determinato attraverso:

IEP = 0,30 × Fp + 0,25 × D + 0,20 × P + 0,15 × B + 0,10 × A

dove:

• Fp= frequenza delle procedure a rischio percutaneo;
• D= tipologia e capacità lesiva del dispositivo;
• P= fase e complessità della manipolazione;
• B= carico ematico plausibile;
• A= condizioni aggravanti.

Ogni parametro viene espresso su scala da 1 a 5.

Frequenza Fp

Fp rappresenta la frequenza delle procedure che possono determinare una puntura o un taglio.

La web app può calcolare automaticamente la classe partendo dal numero di procedure effettuate per addetto e per settimana.

Le classi utilizzate sono:

• fino a 0,25 procedure/settimana;
• oltre 0,25 e fino a 1;
• oltre 1 e fino a 5;
• oltre 5 e fino a 25;
• oltre 25 procedure/settimana.

L’utente non deve necessariamente attribuire manualmente il valore numerico.

Può inserire il numero di procedure e lasciare che il sistema calcoli automaticamente la classe.

Il parametro D: tipologia del dispositivo

D rappresenta la capacità intrinseca del dispositivo di provocare una lesione e trasferire materiale biologico.

La classificazione considera, ad esempio:

• sistema senza ago;
• lancetta protetta;
• ago solido;
• ago da sutura;
• bisturi;
• lama;
• vetro;
• ago cavo;
• ago cavo utilizzato in vena o arteria.

La web app assegna automaticamente il valore associato al dispositivo selezionato.

Override descrittivi

Per Fp, Fm e D è disponibile un sistema dioverride descrittivo.

Questo significa che l’utente non deve digitare un numero da 1 a 5.

Può invece selezionare direttamente la condizione corrispondente.

Per esempio, per Fp:

Oltre 5 e fino a 25 procedure/settimana

oppure per D:

Ago cavo utilizzato in vena o arteria.

La web app associa automaticamente alla descrizione il relativo valore interno.

L’override deve essere utilizzato soltanto quando il valore automatico non rappresenta correttamente lo scenario.

La motivazione dell’override deve essere documentata.

Fase e manipolazione P

Il parametro P valuta quanto la fase operativa possa aumentare la probabilità di lesione.

Sono considerate situazioni quali:

• utilizzo controllato;
• manipolazione semplice;
• manipolazione intermedia;
• fase complessa;
• situazione critica o con controllo visivo limitato.

La valutazione può tenere conto anche di:

• passaggio dello strumento;
• attivazione del sistema di sicurezza;
• disassemblaggio;
• deposito temporaneo;
• trasporto;
• smaltimento.

Carico ematico B

B rappresenta la quantità plausibile di sangue o materiale biologico associato all’esposizione.

La classificazione può andare da:

• trascurabile;
• tracce;
• moderata;
• evidente;
• elevata.

Questo parametro consente di differenziare, ad esempio, un dispositivo con minima contaminazione da un ago cavo contenente sangue visibile.

Condizioni aggravanti A

A rappresenta l’effetto delle condizioni organizzative e ambientali.

La web app consente di considerare fattori quali:

• urgenza;
• paziente agitato;
• movimenti involontari;
• affollamento;
• interruzioni;
• spazi ridotti;
• illuminazione insufficiente;
• fatica;
• inesperienza;
• elevato carico di lavoro;
• lavoro isolato.

Il rischio viene quindi valutato nel contesto reale e non soltanto in funzione del dispositivo.

Calcolo del rischio mucocutaneo

Il rischio mucocutaneo utilizza una formula distinta:

IEM = 0,25 × Fm + 0,30 × S + 0,20 × B + 0,10 × E + 0,15 × A

dove:

• Fm= frequenza delle procedure con possibile schizzo;
• S= energia e probabilità dello schizzo;
• B= volume biologico potenziale;
• E= superficie e durata del possibile contatto;
• A= condizioni aggravanti.

Fm: frequenza delle procedure con rischio di schizzo

Fm utilizza gli stessi intervalli di Fp.

La web app può derivarlo automaticamente dal numero di procedure oppure consentire un override descrittivo motivato.

Energia e probabilità dello schizzo S

S considera il modo in cui può verificarsi il contatto.

La scala distingue situazioni quali:

• improbabile;
• bassa;
• moderata;
• elevata;
• alta pressione o stretta prossimità.

Questo consente di distinguere attività con possibilità remota di schizzi da procedure nelle quali il materiale biologico può essere proiettato direttamente verso il volto.

Superficie e durata E

E valuta:

• estensione potenziale della zona contaminata;
• durata plausibile del contatto;
• interessamento di occhi o mucose;
• possibilità di contatto prolungato.

Anche questo parametro viene espresso attraverso selezioni descrittive.

Rischio intrinseco

Dopo la compilazione dei parametri la web app calcola ilrischio intrinseco.

Il rischio intrinseco rappresenta la pressione espositiva propria dello scenario prima di considerare pienamente l’efficacia delle misure preventive.

Questo valore viene espresso su scala 1–25.

Controlli preventivi e CPI

La seconda grande fase della valutazione riguarda l’efficacia delle misure già presenti.

La web app contiene40 controlli preventivi ponderati.

Le verifiche sono organizzate in aree quali:

• misure tecniche;
• prassi di lavoro;
• smaltimento;
• protezione mucocutanea;
• organizzazione;
• post-esposizione.

Ogni controllo può essere classificato come:

• Conforme;
• Parziale;
• Non conforme;
• Non applicabile.

Ai fini del calcolo:

• Conforme = 1;
• Parziale = 0,5;
• Non conforme = 0;
• Non applicabile = escluso.

La web app calcola automaticamente ilCPI – Control Performance Index.

Sono disponibili tre indicatori separati:

• CPI percutaneo;
• CPI mucocutaneo;
• prontezza post-esposizione.

Dalla qualità dei controlli alla classe di gap

Il CPI viene trasformato in una classe di divario.

Maggiore è l’efficacia dei controlli, minore sarà la classe di gap.

In termini generali:

• controlli molto robusti;
• controlli buoni con margini;
• controlli parzialmente adeguati;
• carenze rilevanti;
• controlli gravemente insufficienti.

La classe di gap viene utilizzata per determinare il rischio residuo.

Rischio residuo

Il rischio residuo rappresenta il livello di rischio che permane dopo aver considerato le barriere preventive.

Viene calcolato separatamente per:

• esposizione percutanea;
• esposizione mucocutanea.

La web app mostra sempre:

• indice intrinseco;
• CPI;
• rischio residuo;
• classe finale.

Classificazione finale

Il risultato viene espresso nelle classi:

• Molto basso;
• Basso;
• Moderato;
• Elevato;
• Molto elevato.

Il risultato complessivo corrisponde prudenzialmente al valore più elevato tra il percorso percutaneo e quello mucocutaneo.

Regola anticompensazione

La web app evita che molte risposte positive possano compensare una grave carenza.

Quando viene individuata unacriticità essenziale, il sistema applica una regola anticompensazione.

Possibili esempi:

• recapping non autorizzato;
• assenza del contenitore;
• contenitore sovrariempito;
• utilizzo sistematico di dispositivi non protetti;
• mancata attivazione del sistema di sicurezza;
• aghi nei sacchi;
• assenza di formazione;
• indisponibilità del percorso post-esposizione.

In presenza di una criticità grave il risultato non può scendere artificialmente a un livello basso.

QUANDO UASRE UNA O L’ALTRA WEB APP

Le due web app affrontano lostesso macro-rischio, cioè l’esposizione professionale a sangue, aghi e strumenti taglienti/pungenti, ma lo fanno condue livelli metodologici profondamente diversi. Per questo non le considererei concorrenti: le userei comedue strumenti complementari, scegliendo quella più adatta allo scopo della valutazione.

Differenza fondamentale

Taglienti & Pungenti Professional Premium 2.0utilizza il metodo storico e molto immediato:

R = P × D

dovePderiva dal numero di infortuni verificatisi eDrappresenta il massimo danno plausibile tra gli scenari selezionati.

R.E.S.A.-ST Web Premium 2026, invece, valuta in modo molto più analiticocome può avvenire l’esposizione, distinguendo punture/tagli da esposizioni mucocutanee e considerando frequenza delle procedure, tipo di dispositivo, fase della manovra, carico biologico, condizioni aggravanti ed efficacia delle misure di prevenzione.

Quando utilizzerei Taglienti & Pungenti Professional Premium

La utilizzerei quando serve una valutazionesemplice, immediata e facilmente comunicabile.

È particolarmente adatta quando disponi di uno storico affidabile degli infortuni e vuoi rispondere rapidamente alla domanda:

“Qual è la priorità di intervento in questo reparto o gruppo omogeneo?”

Esempio:

• 3 infortuni nel periodo →P = 2
• massimo danno plausibile →D = 3
• R = 6
• risultato →Alta priorità

È molto leggibile anche per un datore di lavoro o dirigente non specialista.

La sceglierei soprattutto per:

• piccole strutture;
• studi sanitari;
• ambulatori;
• RSA;
• valutazioni periodiche snelle;
• gruppi omogenei ben definiti;
• situazioni nelle quali esiste uno storico infortunistico significativo;
• screening iniziale di molti reparti;
• valutazioni comparative semplici.

Ha inoltre un vantaggio importante: il metodo è facile da spiegare in DVR.

Numero eventi → probabilità → danno massimo → R → priorità.

Quando utilizzerei R.E.S.A.-ST

La utilizzerei quando la domanda non è soltanto:

“Quanti incidenti abbiamo avuto?”

ma:

“Perché questo lavoratore può pungersi o contaminarsi e quanto sono efficaci le nostre barriere?”

È quindi molto più appropriata per analisi tecniche di dettaglio.

Per esempio può distinguere due reparti che nell’ultimo anno non hanno avuto nessuna puntura.

Con il metodo P×D, entrambi potrebbero avere una probabilità P bassa.

Con R.E.S.A.-ST, invece, il primo potrebbe effettuare:

• 2 procedure a settimana;
• dispositivi protetti;
• contenitore vicino;
• ambiente controllato.

Il secondo:

• 400 procedure a settimana;
• aghi cavi vascolari;
• pazienti non collaboranti;
• alta frequenza di manipolazione;
• contenitori non sempre vicini.

L’assenza di infortuni storici non renderebbe automaticamente equivalenti i due scenari.

Questo è il principale vantaggio di R.E.S.A.-ST.

Una differenza concettuale molto importante

Le due metodologie osservano il rischio da due prospettive differenti.

Taglienti & Pungenti

Parte principalmente dall’esperienza storica:

quanti eventi sono già accaduti?

e la combina con:

quanto potrebbe essere grave la conseguenza?

R.E.S.A.-ST

Parte soprattutto dall’esposizione potenziale:

quanto frequentemente svolgo la procedura?

con quale dispositivo?

in quale fase?

con quanto materiale biologico?

in quali condizioni?

quali barriere sono presenti?

Quindi può individuare una situazione criticaprima che si verifichino numerosi infortuni.

Il problema degli “zero infortuni”

Questo è probabilmente il punto più importante per decidere quale utilizzare.

Supponiamo:

0 infortuni negli ultimi 12 mesi.

Con Taglienti & Pungenti:

P = 1.

È corretto secondo quel metodo.

Ma non significa necessariamente che l’esposizione potenziale sia minima.

Potrebbero essere eseguiti migliaia di prelievi l’anno senza incidenti registrati.

R.E.S.A.-ST considera invece lapressione espositiva, quindi può evidenziare un rischio significativo anche quando lo storico infortunistico è ancora favorevole.

Per questo considero R.E.S.A.-ST più adatta per unavalutazione preventiva ex ante.

Viceversa, Taglienti & Pungenti ha un vantaggio che R.E.S.A.-ST non ha

È estremamente semplice da aggiornare e confrontare.

Puoi dire:

2025: P2 × D3 = R6
2026: P1 × D3 = R3

e vedere immediatamente che la priorità è diminuita.

È quindi molto efficace come:

• indicatore gestionale;
• screening;
• monitoraggio storico;
• strumento per il riesame.

Come le utilizzerei insieme

Questa è, secondo me, la soluzione più forte.

UsereiTaglienti & Pungenti Professional Premium come primo livello.

Serve per mappare rapidamente:

• reparti;
• gruppi omogenei;
• storico;
• D massimo;
• priorità.

Quando emerge:

• rischio alto;
• rischio elevatissimo;
• eventi ripetuti;
• near miss;
• uso intensivo di aghi;
• dubbi sulle misure;
• importanti variazioni operative;

passerei alla:

R.E.S.A.-ST Web Premium

per l’analisi specialistica.

Si crea quindi una struttura a due livelli:

LIVELLO 1 – Screening

Taglienti & Pungenti P×D

LIVELLO 2 – Approfondimento

R.E.S.A.-ST

Esempio concreto

Supponiamo un reparto di Medicina interna.

Taglienti & Pungenti

Negli ultimi 12 mesi:

• 3 punture;
• D massimo = 3.

Quindi:

P = 2

D = 3

R = 6 – Alta priorità

Ottieni subito la necessità di intervenire.

R.E.S.A.-ST

Vai poi ad analizzare perché.

Potresti trovare:

• 404 procedure/settimana;
• ago cavo vascolare;
• Fp = 5;
• dispositivo D = 5;
• fase manipolativa intermedia;
• sangue evidente;
• condizioni aggravanti limitate;
• CPI percutaneo 84%.

Da qui ottieni:

• esposizione intrinseca;
• efficacia delle barriere;
• rischio residuo;
• controlli carenti;
• azioni specifiche.

La prima app ti dice:

“Devi intervenire.”

La seconda:

“Ecco precisamente dove e perché devi intervenire.”